Savoir reconnaître une entorse chez le chien

Qu'est-ce qu'une entorse chez le chien ?

Une entorse chez le chien est une lésion des ligaments autour d'une articulation. Les ligaments sont des bandes de tissu conjonctif résistant qui relient les os entre eux et stabilisent les articulations. Lorsqu'un ligament est étiré ou déchiré, on parle d'entorse.

Anatomiquement, une entorse se produit lorsque les ligaments qui entourent une articulation subissent un étirement ou une déchirure partielle ou complète. Cela peut se produire suite à une torsion, un impact soudain, ou une utilisation excessive de l'articulation. Les articulations les plus souvent affectées chez le chien sont celles des pattes, notamment le carpe (poignet), le tarse (cheville) et le genou.

Les entorses chez le chien sont classées en trois degrés de gravité :

• Entorse de Grade I (Légère) : Léger étirement des ligaments sans déchirure significative. L'articulation reste stable.
• Entorse de Grade II (Modérée) :  Étirement plus important des ligaments avec des déchirures partielles. L'articulation peut être légèrement instable.
• Entorse de Grade III (Sévère) : Rupture complète des ligaments, entraînant une instabilité significative de l'articulation.

Quelles sont les causes d'une entorse chez le chien ?

Les entorses chez le chien peuvent être causées par diverses situations :

• Traumatismes physiques : Les chutes de hauteurs ou les glissades sur des surfaces lisses peuvent entraîner des entorses, mais aussi les collisions avec des objets, des véhicules ou d'autres animaux, ou lors de mouvements brusques ou torsions anormales de l'articulation.
• Activité physique excessive : Les courses, sauts ou séances de jeu trop intenses peuvent mettre une pression excessive sur les articulations, surtout chez les chiens qui ne sont pas conditionnés pour une activité intense.
• Problèmes de santé sous-jacents : L'obésité est un facteur de risque, puisque le surpoids met une pression supplémentaire sur les articulations. L'arthrose, une inflammation des articulations, peut les rendre plus susceptibles aux entorses. Les anomalies de développement des articulations, comme la dysplasie de la hanche ou du coude peuvent également faciliter l'apparition d'entorse.
• Âge : Les articulations des chiens âgés peuvent être plus faibles et moins stables, et les jeunes chiens en croissance peuvent être plus vulnérables aux blessures.
• Prédispositions raciales : Certaines races de chiens sont plus sujettes aux problèmes ligamentaires et articulaires.

Quels sont les symptômes d'une entorse chez le chien ?

Plusieurs signes cliniques permettent de suspecter une entorse chez le chien : 

• Boiterie : Le chien peut éviter de poser la patte affectée au sol ou boiter visiblement.
• Douleur : Le chien peut exprimer de la douleur en gémissant, en pleurant ou en léchant la zone blessée. Réactions douloureuses au toucher de l'articulation affectée.
• Gonflement : Apparition d'un gonflement autour de l'articulation blessée, souvent visible et palpable.
• Chaleur : La zone autour de l'articulation peut être plus chaude que le reste du corps, signe d'inflammation.
• Diminution de l'activité : Le chien peut être réticent à jouer, courir ou sauter comme à son habitude. Difficulté à se lever ou à monter les escaliers.
• Rigidité : Raideur de l'articulation, surtout après des périodes de repos.

Ces symptômes peuvent également être liés à une autre affection. Une consultation vétérinaire est nécessaire pour confirmer le diagnostic.

Comment savoir si un chien a une entorse ?

Diagnostiquer une entorse chez le chien nécessite une évaluation par un vétérinaire. Voici les étapes typiques du processus de diagnostic :

• Examen clinique : Le vétérinaire commence par une évaluation physique complète du chien, en portant une attention particulière à l'articulation suspectée. Il palpe la zone pour détecter toute douleur, gonflement, chaleur, ou instabilité.

• Antécédents médicaux : Le vétérinaire pose des questions sur l'historique médical du chien, y compris toute blessure récente, activité physique inhabituelle ou comportement anormal.

• Observation de la démarche : Le vétérinaire observe le chien en mouvement pour identifier toute boiterie ou anomalie dans la démarche.

• Radiographies : Des radiographies peuvent être utilisées pour exclure d'autres types de blessures, comme les fractures ou les luxations. Elles permettent également de visualiser l'état des os et des articulations.
  

• Analyse de sang : Un bilan sanguin peut être recommandé, notamment pour vérifier le bon fonctionnement des reins et du foie, afin de pouvoir recommander un traitement sans risque pour la santé de l'animal.

Entorse ou patte cassée : comment faire la différence ?

Différencier une entorse d'une fracture chez le chien peut être difficile sans l'aide d'un vétérinaire, mais certains signes peuvent vous orienter. Voici des éléments pour faire la distinction :

Symptômes d'une entorse

• Boiterie : Le chien évite de poser la patte affectée, mais il peut quand même parfois l'utiliser légèrement.
• Douleur : Douleur modérée à sévère, mais la patte peut encore supporter un peu de poids.
• Gonflement : Présence d'un gonflement autour de l'articulation affectée.
• Chaleur : La zone peut être plus chaude que les autres parties du corps.
• Rigidité : Raideur de l'articulation, surtout après des périodes de repos.
• Activité réduite : Le chien est moins actif, évite de jouer ou de courir, mais peut encore se déplacer.

Symptômes d'une fracture

• Incapacité à utiliser la patte : Le chien ne pose pas du tout la patte affectée au sol.
• Douleur intense : Réactions douloureuses extrêmes au toucher, pleurs ou gémissements constants.
• Déformation visible : La patte peut sembler déformée ou avoir un angle anormal.
• Gonflement important : Gonflement marqué et étendu autour de la fracture.
• Hématome : Apparition possible d'ecchymoses ou de contusions autour de la zone affectée.
• Mobilité anormale : La patte peut bouger de manière anormale ou être instable, signe de fracture déplacée.

Pour confirmer si votre chien a une entorse ou une fracture, une consultation vétérinaire est indispensable. Une radiographie du membre affecté permettra de confirmer la présence d'une fracture.

Entorse ou ligaments croisés : comment faire la différence ?

La rupture des ligaments croisés chez le chien est une blessure fréquente, particulièrement au niveau du genou.

Les ligaments croisés sont des bandes de tissu fibreux qui se croisent à l'intérieur de l'articulation du genou, stabilisant le tibia par rapport au fémur. Ils empêchent les mouvements excessifs d'avant en arrière et la rotation du genou.

Elle provoque une boiterie sévère du membre postérieur, souvent sans appui. Il est parfois difficile de faire la différence avec une entorse juste au vu des symptômes.

Un examen orthopédique complet ainsi que des radiographies du membre affecté sont nécessaires pour obtenir un diagnostic précis.

Comment soigner un chien qui a une entorse ?

Soigner une entorse chez un chien nécessite une approche adaptée pour garantir une guérison complète. 

Pour commencer, voici quelques conseils que vous pouvez appliquer en attendant la visite chez le vétérinaire : 

• Repos : Limitez l'activité physique de votre chien. Évitez les sauts, les courses et les longues promenades. Restreindre l'espace dans lequel le chien peut se déplacer peut aider.
• Glace : Appliquez de la glace sur la zone affectée pendant 15 à 20 minutes, plusieurs fois par jour, surtout les premiers jours, pour réduire l'inflammation et la douleur.
• Il n'est pas recommandé de faire soi-même un bandage ou une attelle : si le membre touché n'est pas correctement immobilisé, cela peut aggraver l'entorse.

Traitement médical et prix

• Anti-inflammatoires : Le vétérinaire peut prescrire des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) pour réduire la douleur et l'inflammation.
• Analgésiques : Des médicaments contre la douleur peuvent également être prescrits pour rendre votre chien plus confortable.
• Physiothérapie : Une fois la phase aiguë passée, des exercices de rééducation peuvent être recommandés pour renforcer les muscles autour de l'articulation et améliorer la flexibilité.

Le traitement coûte environ 30 euros en général (sans compter la consultation et les éventuels examens complémentaires). L'assurance santé pour chien rembourse les frais liés à une entorse.

Soins à domicile

• Contrôle du poids : Assurez-vous que votre chien maintient un poids santé pour réduire la pression sur les articulations.
• Surface de repos : Fournissez une surface de repos douce et confortable pour minimiser le stress sur l'articulation affectée.
• Éviter les surfaces glissantes : Empêchez votre chien de marcher ou courir sur des surfaces glissantes qui pourraient aggraver l'entorse.

Chirurgie

Dans les (rares) cas d'entorses sévères ou lorsque les ligaments sont complètement déchirés, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour réparer les ligaments.

Durée de repos

La durée de repos nécessaire pour une entorse chez un chien dépend de plusieurs facteurs, notamment la gravité de l'entorse, la localisation de l'articulation affectée, et la réponse du chien au traitement. En général, pour une entorse légère à modérée, le repos strict peut être recommandé pendant environ 1 à 2 semaines. Pour les entorses plus graves ou les cas nécessitant une intervention chirurgicale, le repos peut s'étendre à plusieurs semaines.

Quel est le temps de guérison d'une entorse chez le chien ?

Le temps de guérison d'une entorse chez le chien varie en fonction du stade de l'entorse :

1. Entorse de Grade I (Légère) : Temps de guérison : Environ 1 à 2 semaines avec repos et traitement appropriés. 

2. Entorse de Grade II (Modérée) : Temps de guérison : Entre 4 à 6 semaines avec repos, traitement anti-inflammatoire, et éventuellement une immobilisation temporaire. 

3. Entorse de Grade III (Sévère) :Temps de guérison : Peut prendre plusieurs mois. Les entorses graves souvent nécessitent une intervention chirurgicale pour réparer les ligaments déchirés, suivie d'une rééducation intensive qui peut s'étendre sur plusieurs mois.

Quel est le pronostic d'une entorse chez le chien ?

Le pronostic d'une entorse chez le chien dépend principalement de plusieurs facteurs, tels que :

• La gravité de l'entorse : Les entorses légères à modérées ont généralement un meilleur pronostic par rapport aux entorses graves ou aux ruptures complètes des ligaments.

• La localisation de l'entorse : Certaines articulations comme le genou peuvent être plus complexes à traiter et peuvent avoir un pronostic légèrement différent.

• Le traitement précoce et approprié : Une intervention rapide avec repos, traitement anti-inflammatoire, et éventuellement rééducation peut favoriser une guérison plus rapide et complète.

• La réponse individuelle du chien au traitement : Certains chiens récupèrent plus rapidement que d'autres en fonction de leur âge, de leur condition physique générale et de leur capacité à suivre le plan de traitement.

En règle générale, avec un traitement approprié et une gestion soignée, la plupart des chiens se remettent bien des entorses. 

Quelles sont les complications potentielles d'une entorse chez le chien ?

Les complications potentielles d'une entorse chez le chien peuvent varier en gravité et en impact à long terme. Voici les principales :

• Arthrose post-traumatique : Une inflammation persistante et une usure des articulations peuvent se développer après une entorse, surtout si elle n'est pas traitée correctement. Cela peut entraîner des douleurs chroniques et une diminution de la mobilité.

• Instabilité articulaire : Une entorse mal guérie peut entraîner une instabilité chronique de l'articulation, rendant le chien plus sujet aux entorses et aux autres blessures.

• Développement de tissu cicatriciel : Des adhérences et des cicatrices peuvent se former autour de l'articulation, limitant sa flexibilité et entraînant des douleurs lors des mouvements.

• Atrophie musculaire : L'usage réduit de la patte affectée pendant la guérison peut entraîner une perte de masse musculaire, nécessitant une rééducation et des exercices spécifiques pour récupérer la force et la fonction musculaires.

• Luxation articulaire : Une entorse sévère peut affaiblir les ligaments au point de permettre une luxation de l'articulation, nécessitant une intervention chirurgicale pour corriger la déformation.

• Ostéophytes : En réponse à une instabilité articulaire ou à une inflammation chronique, des excroissances osseuses peuvent se développer, causant davantage de douleur et de limitation de mouvement.

Comment prévenir les entorses chez le chien ?

Prévenir les entorses chez le chien implique plusieurs mesures visant à renforcer sa condition physique, éviter les blessures et maintenir un environnement sûr :

• Maintenir un poids sain : Un poids excessif met une pression supplémentaire sur les articulations. Une alimentation équilibrée et un exercice régulier aident à maintenir un poids optimal pour votre chien.

• Exercice régulier et adapté : Assurez-vous que votre chien fait de l'exercice régulièrement, mais évitez les activités excessivement intenses ou inadaptées à son âge et à sa condition physique. Introduisez progressivement de nouvelles activités pour éviter les surcharges soudaines.

• Environnement sécurisé : Maintenez un environnement domestique sûr. Évitez les sols glissants et assurez-vous que les espaces de jeu extérieurs sont exempts d'obstacles dangereux. Utilisez des tapis antidérapants à l'intérieur pour éviter les glissades.

• Conditionnement physique : Renforcez les muscles et les articulations de votre chien grâce à des exercices spécifiques recommandés par votre vétérinaire ou un physiothérapeute pour animaux.

• Surveillance lors des jeux : Supervisez les jeux, en particulier avec d'autres chiens, pour éviter les collisions et les mouvements brusques susceptibles de causer des blessures.

• Équipement approprié : Utilisez des harnais plutôt que des colliers pour éviter les tensions excessives sur le cou et les épaules. Assurez-vous que l'équipement est bien ajusté et confortable.

• Éviter les sauts excessifs : Limitez les sauts fréquents ou de grandes hauteurs, en particulier pour les chiens de petite taille ou ceux prédisposés aux problèmes articulaires.

• Soins vétérinaires réguliers : Effectuez des contrôles vétérinaires réguliers pour détecter et traiter précocement tout problème de santé pouvant affecter les articulations de votre chien.

• Surveillance des symptômes : Soyez attentif aux signes de boiterie, de douleur ou d'inconfort. Consultez immédiatement un vétérinaire si vous remarquez des symptômes d'entorse ou d'autres blessures articulaires.

En conclusion, les entorses sont des affections articulaires assez fréquentes chez le chien, qui sont généralement peu graves et s'améliorent rapidement avec un traitement adapté.

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