Prix d'une chirurgie en cas de torsion d'estomac chez le chien

La dilatation-torsion de l’estomac (SDTE) est une urgence vitale qui touche les chiens, en particulier ceux de grande taille. Cette affection met rapidement en danger la vie de l’animal et nécessite une intervention chirurgicale d'urgence. 

Qu'est-ce qu'une dilatation-torsion d'estomac (SDTE) chez le chien ?

La dilatation-torsion d'estomac (SDTE), également appelée retournement d'estomac ou torsion gastrique, est une urgence vétérinaire grave qui peut mettre en péril la vie d'un chien si elle n'est pas traitée rapidement. Elle survient lorsque l'estomac du chien se dilate de manière excessive et se tord autour de son axe, entraînant une obstruction de l'estomac et une altération de la circulation sanguine. Ce phénomène peut provoquer des lésions aux organes internes et entraîner un choc, voire la mort si le traitement n'est pas administré rapidement.

La SDTE commence généralement par une dilatation de l'estomac, lorsque celui-ci se remplit d'air, de gaz ou de nourriture. Cette dilatation peut être causée par l’ingestion excessive d’aliments ou d’eau, souvent trop rapidement, ou par un stress intense. Dans certains cas, cette dilatation peut provoquer la torsion de l'estomac, où celui-ci se tord autour de son propre axe, fermant ainsi l'entrée et la sortie de l'estomac. Cette torsion empêche les gaz et les liquides de s'évacuer, et le blocage de la circulation du sang peut entraîner une ischémie (manque de circulation sanguine), ce qui nuit aux tissus de l'estomac et des organes environnants.

Combien de temps après le repas peut survenir un retournement d'estomac ?

La SDTE peut survenir dans les heures suivant le repas, généralement entre une demi-heure et plusieurs heures après l'ingestion. Les chiens qui mangent rapidement ou qui font de l'exercice intense juste après un repas sont particulièrement à risque. Les facteurs tels que l’ingestion d’une grande quantité de nourriture ou d’eau, l’alimentation de manière stressante ou en grande quantité peuvent augmenter la probabilité d’un retournement d’estomac. C’est une pathologie qui survient souvent de manière aiguë, donc les signes doivent être identifiés rapidement.

Le conseil de Santévet : Après un repas, votre chien doit rester calme. Evitez l'exercice intense et les séances de jeu dans les deux heures qui suivent, le temps que l'estomac se vidange.

Quelles races sont prédisposées ?

Certaines races de chiens sont particulièrement prédisposées à la dilatation-torsion d'estomac. Cela est souvent dû à la structure physique de leur thorax et de leur estomac. Les chiens à poitrine profonde et à poids corporel élevé, tels que les Dogues Allemands, les Saint-Bernard, les Rottweilers, les Dobermans, et les Caniches géants, sont plus susceptibles de développer cette affection. Ces races ont un estomac plus large et plus susceptible de se dilater. De plus, la torsion est plus fréquente chez les chiens qui ont une prédisposition génétique à la condition ou chez ceux qui ont déjà présenté une dilatation préalable.

Quels sont les symptômes d'une torsion d'estomac ?

Les signes cliniques de la dilatation-torsion d'estomac sont souvent très visibles et évoluent rapidement. Les symptômes varient en fonction du degré de torsion et de l'état général du chien, mais les signes les plus fréquents sont :

• Abdomen distendu : L'estomac se dilate, et l'abdomen du chien devient visiblement gonflé, dur et tendu.
• Tentatives de vomissements : Le chien peut essayer de vomir, mais sans être capable de rejeter le contenu de l'estomac. Cela est dû à l’obstruction de la sortie de l’estomac.
• Salivation excessive : L'accumulation de salive est fréquente en raison de la douleur et de l'incapacité de vider l'estomac.
• Douleur abdominale : Le chien manifeste généralement un comportement de gêne, des gémissements, une agitation, et une posture anormale.
• Difficulté à respirer : La compression des organes internes peut entraîner une gêne respiratoire, avec une respiration rapide et superficielle.
• Etat de choc : Si la condition perdure, la mauvaise circulation sanguine peut entraîner un choc, avec des signes de faiblesse, des gencives pâles et une température corporelle basse.

Le conseil de Santévet : Si peu après un repas, votre chien présente un ou plusieurs de ces signes (efforts vomitifs, agitation, respiration rapide, ventre gonflé) : consultez un vétérinaire immédiatement ! Chaque minute compte.

Comment traiter la torsion d'estomac ?

Le traitement de la torsion d'estomac est principalement chirurgical. Dès que le diagnostic est posé, il est essentiel d'agir sans délai. La première étape consiste généralement à stabiliser le chien en lui administrant des fluides intraveineux pour corriger la déshydratation et améliorer la circulation sanguine, car la torsion de l'estomac perturbe l'apport en oxygène vers les organes vitaux.

L'intervention chirurgicale consiste en deux grandes étapes :

• Décompression de l'estomac : Avant de tenter de repositionner l'estomac, il est souvent nécessaire de libérer les gaz accumulés dans l'estomac, en utilisant une sonde par la bouche ou en pratiquant une ponction avec une aiguille par l'abdomen pour évacuer les gaz. Cette étape permet de soulager immédiatement la pression sur les organes internes.
• Correction de la torsion : Une fois l'estomac décompressé, le vétérinaire va essayer de remettre l'estomac dans sa position normale. Dans de nombreux cas, il est nécessaire de fixer l'estomac à la paroi abdominale (procédure appelée "gastropexie") pour éviter les récidives de torsion. Cette fixation est réalisée en cousant l'estomac à la paroi abdominale pour le maintenir en place, ce qui peut prévenir de futures torsions.

En fonction de l’état général de l’animal et des complications rencontrées pendant l'opération, des soins intensifs post-chirurgicaux peuvent être nécessaires, y compris la gestion de la douleur, la surveillance de la fonction cardiaque et rénale, et la gestion des infections possibles.

Combien coûte une chirurgie en cas de torsion d'estomac ?

Le coût d’une chirurgie pour une torsion d'estomac varie considérablement en fonction de plusieurs facteurs, tels que la localisation de la clinique vétérinaire, la gravité de l'affection, et les soins post-opératoires nécessaires. En général, le prix d’une chirurgie de torsion d’estomac se situe entre 2 000 et 5 000 euros. Ce coût peut inclure la consultation d'urgence, l'anesthésie, la chirurgie, les tests diagnostiques (comme les radiographies ou les bilans sanguins), les médicaments, et les soins post-opératoires. L'assurance santé pour chien rembourse la facture en cas d'urgence. 

Les frais peuvent augmenter si des complications surviennent pendant l’intervention ou si des soins intensifs supplémentaires sont nécessaires. Il est également important de noter que les soins de réanimation et la surveillance après l’opération peuvent entraîner des frais supplémentaires, souvent à hauteur de quelques centaines d'euros par jour en fonction de l'état de l'animal.

Combien de temps dure l'opération ?

La durée de l’opération varie en fonction de la complexité du cas, mais elle prend généralement entre 1 et 3 heures. Cela dépend de la gravité de la torsion, de l’état général du chien et du temps nécessaire pour décomprimer l’estomac et effectuer la gastropexie. Si des complications surviennent pendant l’intervention, comme une gangrène de l’estomac ou des complications liées à la circulation sanguine, la chirurgie peut durer plus longtemps.

Pourquoi l'intervention coûte si cher ?

Le coût élevé de l'intervention chirurgicale en cas de torsion d'estomac est dû à plusieurs facteurs :

• Complexité de l’intervention : La torsion d'estomac est une chirurgie d'urgence qui nécessite des compétences et de l'expérience. Les vétérinaires doivent intervenir rapidement et efficacement pour minimiser les risques. Les équipements nécessaires (anesthésie, radiologie, etc.) et les soins intensifs sont également coûteux. De plus, c'est une intervention souvent réalisée en urgence, la nuit, et qui mobilise du personnel de garde.
• Soins post-opératoires : Après la chirurgie, le chien doit être surveillé de près pour détecter toute complication. Cela implique souvent des soins intensifs, avec des frais supplémentaires pour les médicaments, l’hospitalisation et la gestion de la douleur.
• Risques de complications : Les complications post-chirurgicales, comme l'infection, l’insuffisance organique ou d'autres problèmes liés à la dégradation des tissus internes, augmentent le coût total de l’intervention. Le suivi de l'animal après la chirurgie nécessite des ressources supplémentaires pour éviter des complications graves.

Quelles sont les chances de survie ?

Les chances de survie dépendent de plusieurs facteurs, dont la rapidité de l’intervention, l’état général de l’animal, et la présence de complications. En cas de traitement rapide (idéalement dans les 2 à 3 heures suivant l'apparition des symptômes), le taux de survie est relativement élevé, avec des statistiques qui varient de 80 % à 90 % dans les cas de torsion gastrique non compliquée. Si l’intervention est retardée, le pronostic devient moins favorable, et les chances de survie diminuent considérablement, en raison des dommages irréversibles pouvant affecter l’estomac, le cœur ou d’autres organes internes.

Les chiens qui survivent à l’opération peuvent souvent se rétablir complètement, mais cela dépend aussi du suivi post-opératoire, de la convalescence et des soins adaptés. L'un des aspects les plus importants pour maximiser les chances de survie est de repérer les symptômes tôt et d'emmener l'animal immédiatement chez le vétérinaire. 

En conclusion, la torsion d'estomac est une urgence vitale, qui nécessite une chirurgie d'urgence pour éviter le décès de l'animal, qui peut survenir en quelques heures seulement.

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